Проекты

Старт проекта 29.02.2020 7153

Московский референс-центр лучевой диагностики

Поделиться

Московский референс-центр лучевой диагностики

Московский референс-центр лучевой диагностики (МРЦ) – первый в мире телерадиологический центр, организованный в системе государственного здравоохранения. Юридически это структурное подразделение Центра диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения города Москвы.

Направления деятельности МРЦ как лицензированной медицинской организации – описание рентгенологических исследований и проведение консультаций.


Цели Референс-центра – повышение качества лучевых исследований и компенсация нарастающего кадрового дефицита.


Задачи МРЦ:

  • централизация дистанционного описания рентгенологических исследований;
  • улучшение условий труда врачей-рентгенологов;
  • стандартизация описаний лучевых исследований;
  • непрерывное обучение врачей лучевой диагностики; 
  • создание условий для постоянного обмена профессиональным опытом между специалистами.

 

Сергей Семенович Собянин и Сергей Павлович Морозов в Центре диагностики и телемедицины

Врачи Референс-центра дистанционно составляют протоколы лучевых исследований, проведенных в медицинских организациях Москвы и некоторых других субъектов России, а также предоставляют консультации по сложным случаям. МРЦ работает круглосуточно, благодаря чему рентгенологи своевременно описывают исследования, выполненные  в поликлиниках, в том числе в травмпунктах и амбулаторных КТ-центрах.

Сейчас МРЦ на постоянной основе сотрудничает с 12 клиниками. В 2021 году независимые описания результатов КТ, МРТ и других лучевых исследований, выполненные экспертами МРЦ, будут получать все поликлиники Москвы.

В среднем Референс-центр описывает 15 тысяч медицинских изображений в неделю. Основные лучевые исследования, стандартизацией и дистанционным описанием которых занимается МРЦ:

  • рентгенография;
  • денситометрия;
  • флюорография;
  • маммография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПЭТ/КТ.

 

МРЦ описывает медицинские изображения, сделанных на цифровом диагностическом оборудовании – снимки, выполненные на аналоговом оборудовании или при рентгеноскопии, описываются в городских поликлиниках. Референс-центр не проводит первичные описания исследований, выполненных в городских больницах и федеральных медицинских центрах.

Врачи МРЦ разделены по модальностям и субспециализациям, благодаря чему могут сфокусироваться на областях, представляющих для них профессиональный интерес: они проводят описание не всего пула медицинских снимков, сделанных в конкретной организации, а тех исследований, в области которых у них есть наибольшие профессиональные компетенции и опыт. В сложных случаях рентгенологи Референс-центра могут попросить помощи у более опытных коллег, находящихся в одном кабинете, и собрать профессиональный консилиум со специалистами высокой квалификации. 

Описание исследований в МРЦ выполняется в Едином радиологическом информационном сервисе (ЕРИС) – единой цифровой среде московской службы лучевой диагностики. Благодаря интеграции ЕРИС и ЕМИАС рентгенологи могут свериться с анамнезом пациента из электронной медицинской карты, а если информации недостаточно – оперативно связаться с лечащим врачом или рентгенолаборантом.

В Референс-центре активно используются системы поддержки принятия врачебных решений – сервисы на основе искусственного интеллекта (ИИ), подключенные к ЕРИС в рамках Эксперимента по компьютерному зрению в лучевой диагностике. Помимо выделения областей возможных патологий цветовыми подсказками, ИИ-сервисы ранжируют исследования по степени патологических изменений – в первую очередь к врачам МРЦ попадают снимки тех пациентов, которым с бóльшей вероятностью требуется медицинская помощь.

 

Предпосылки для создания МРЦ

  • Объединение диагностического оборудования в общую цифровую сеть. ЕРИС позволяет не только быстро передавать данные между направляющим врачом, рентгенолаборантом и рентгенологом, но и развивать систему дистанционных описаний медицинских изображений. Сейчас снимки в Референс-центр автоматически передают около 1 300 цифровых диагностических устройств. В течение ближайших двух лет на современную цифровую аппаратуру будет заменено 95 % всего диагностического оборудования московских клиник, а к 2024 году – 100 %. 
  • Стандартизация выполнения лучевых исследований в поликлиниках. Повышение квалификационных требований к профессии рентгенолаборанта и стандартизация протоколов лучевых исследований позволяет исключить врача-рентгенолога из процесса выполнения исследования в амбулаторном учреждении.
  • Увеличение потока диагностических исследований в поликлиниках. Повышение запроса на качественную, быструю и доступную лучевую диагностику требует пересмотра привычной модели выполнения рентгенологических исследований.
  • Неравномерный объем диагностических услуг в клиниках.  Сложные и узкопрофильные исследования выполняются только в тех клиниках, где работают врачи соответствующего уровня, что приводит к появлению дефицитных медицинских услуг.
  • Необходимость обеспечения всех пациентов экспертными заключениями вне зависимости от места проведения исследования.

 

Преимущества Референс-центра для системы здравоохранения

  • Любой житель Москвы может получить заключение высококвалифицированного узкопрофильного эксперта, выполнив исследование в своей районной поликлинике – ему не нужно ехать на другой конец города.
  • Все городские поликлиники обеспечиваются единым перечнем услуг, не зависящим от кадрового состава и штатного расписания.
  • Повышается эффективность использования диагностического оборудования: исследования может выполнить рентгенолаборант в любой поликлинике, не дожидаясь рабочей смены врача-рентгенолога, благодаря чему загрузка аппаратуры растет.
  • Благодаря стандартизации диагностических исследований и описаний повышается качество работы городской службы лучевой диагностики.
  • На 45 % сокращается время ожидания пациентом протокола исследования – оно не зависит от загрузки конкретного специалиста и его рабочих смен. В среднем выполнение одного описания в МРЦ занимает около 1,5 часов после проведения исследования.

 

Преимущества Референс-центра для врачей-рентгенологов

  • Команда единомышленников, возможность получить постоянного ментора или консультироваться с коллегами, находящимися в одном кабинете, регулярные разборы сложных случаев, налаженное взаимодействие с коллегами-клиницистами и рентгенолаборантами.
  • Комфортные условия труда и современное оборудование: быстрые двухмониторные рабочие станции с подключением ЕМИАС и ЕРИС, оборудование для голосового ввода заключений и инструменты компьютерного зрения (используются по желанию), круглосуточная IT-поддержка.
  • Удобный график работы (6-, 8- или 12-часовая рабочая смена на выбор), возможность для отдыха и приема пищи в комфортных условиях, дополнительный отпуск за счет работодателя, поддержка профсоюза.
  • Прозрачная система оплаты труда, стимулирующие выплаты за ученые степени, наставничество и количество выполненных описаний, временные индивидуальные надбавки для сохранения привычного уровня заработной платы при переводе из поликлиники.

Развитие компетенций по индивидуальной образовательной траектории:  адаптационный курс, бесплатное обучение по выбранной модальности или субспециализации, добровольное участие во внутренней ротации.

 

здание центра диагностики и телемедицины

 

Где мы находимся:

Раньше МРЦ располагался в небольшом здании на ул.Расковой, а с апреля заработал по новому адресу в историческом здании на Петровке, 24 вблизи от нескольких станций наземного транспорта и метро. Функциональные и комфортные рабочие места оснащены с учетом лучшего мирового опыта, автоматизированными рабочими станциями и передовыми технологиями (искусственный интеллект, распознавание речи); обеспечена круглосуточная техническая поддержка ИТ-специалистов.

Документы, регламентирующие нашу деятельность

Деятельность Референс-центра лучевой диагностики регламентирована приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. № 965н  «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» и приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 01.04.2020 №323  «О создании дистанционного референс-центра по лучевой диагностике»; в соответствии с приказами Департамента здравоохранения города Москвы от 15.03.2018 № 183 «Об утверждении регламента организации оказания медицинской помощи по профилям «рентгенология» и «радиология» с применением телемедицинских технологий» и от 31.12.2019 №1160 «Об утверждении Регламента регистрации данных в Едином радиологическом информационном сервисе автоматизированной информационной системы города Москвы «Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы».

 

Уважаемые коллеги! 

Мы получаем много вопросов о порядке перевода и условиях работы врачей-рентгенологов в Московском референс-центре лучевой диагностики (МРЦ). Для вашего удобства мы разместили ответы на часто задаваемые вопросы – в нём вы найдёте информацию, которая чаще всего интересовала вас и ваших коллег. Чтобы получить ответы на дополнительные вопросы, напишите нам на электронную почту: hr_info@npcmr.ru