08.09.202016

ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в исследовании причин лихорадки неясного генеза

ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в исследовании причин лихорадки неясного генеза

ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ может стать эффективным инструментом оценки лихорадки неясного генеза (ЛНГ). Наличие аномального поглощения 18F-ФДГ может помочь в выборе дальнейшей тактики ведения пациента. ЛНГ определяется как «необъяснимая лихорадка в течение трех амбулаторных визитов или трех дней в больнице», — пишут авторы исследования. Такую лихорадку делят, как правило, на пять категорий: инфекции, рак, неинфекционные воспалительные заболевания, другие расстройства и недиагностированные болезни. На данный момент Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), США, не одобрили покрытие страховыми компаниями амбулаторного проведения ПЭТ/КТ при ЛНГ. Однако результаты выполненного исследования доказывают эффективность применения метода, в частности повышение точности диагностики и сокращение расходов на ведение пациента. Общая чувствительность ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в рамках проведенного исследования составила 97,9 %. Авторы убеждены: «Клиницисты и страховщики должны рассмотреть ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в качестве метода исследования причин ЛНГ».  

Эксперт Центра диагностики и телемедицины, Смолярчук Максим Ярославович, отмечает, что большая часть ранее проведённых исследований указывает на значительно более низкие показатели точности метода. В ретроспективном исследовании, проведенном в Нидерландах среди детей с ЛНГ (n=110) чувствительность ПЭТ/КТ составила 48%. А в рамках проспективного исследования, проведенного в Германии (n=240), чувствительность метода составила 50%. “Исходя из этого на данный момент недостаточно оснований для включения ПЭТ/КТ в стандартную схему диагностики причин лихорадки”.

 

   

Источники: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=mol&pag=dis&ItemID=130018

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7188721/ 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28928271/